医药云端信息：挖掘趋势中的价值

文：点苍鹤

湖南20个药品经“神助攻”纳入医保报销范围

5月23日，湖南省经济和信息化委员会发出《年创新型药品拟临时纳入湖南省基本医疗保险支付范围品种的公示》，公示显示：甲芪肝纤颗粒、补血生乳颗粒、注射用头孢曲松钠舒巴坦钠注射剂等20种药品入围湖南省基本医疗保险支付范围品种。名单如下：

年拟临时纳入湖南省基本医疗保险支付范围创新型药品名单

药品通用名

剂型

生产企业

备注

甲芪肝纤颗粒

颗粒剂

九芝堂股份有限公司

补血生乳颗粒

颗粒剂

九芝堂股份有限公司

注射用头孢曲松钠舒巴坦钠

注射剂

湘北威尔曼制药股份有限公司

椿乳凝胶

凝胶剂

株洲千金药业股份有限公司

注射用头孢噻肟钠舒巴坦钠

注射剂

湘北威尔曼制药股份有限公司

金英胶囊

胶囊剂

湖南方盛制药股份有限公司

马尿酸乌洛托品片

片剂

湖南明瑞制药有限公司

帕拉米韦氯化钠注射液

注射剂

广州南新制药有限公司

湖南南新制药有限公司合资控股的子公司

水解蛋白口服溶液

口服溶液剂

康哲(湖南)制药有限公司

喉咽清颗粒

颗粒剂

湖南时代阳光药业股份有限公司

消癌平分散片

片剂

湖南千金协力药业有限公司

紫贝止咳颗粒

颗粒剂

湖南德康制药股份有限公司

协日嘎四味汤胶囊

胶囊剂

湖南九典制药股份有限公司

口服水解蛋白

散剂

康哲(湖南)制药有限公司

法罗培南钠颗粒

颗粒剂

湖南华纳大药厂股份有限公司

跌打活血胶囊

胶囊剂

湖南方盛制药股份有限公司

川贝枇杷膏

煎膏剂

湖南康寿制药有限公司

以上品种大多数是常见药，而且很多中成药在市场销售多年，没有什么特别之处。有业内人士质疑:这些品种不知哪里长得像“创新型”,居然也被纳入到这个范畴，继而进入医保报销目录？

当然，很多朋友估计也对“经济和信息化委员会”（以下简称经信委）这个部门感到陌生，为何这个部门来主导“创新型”药品纳入医保？

在搜索引擎上搜索“经济和信息化委员会”这个词条，发现显示的都是一些信息技术管理方面的职能，而长期订阅“医药云端信息”的读者，假如你还有印象的话，一定记得重庆、福建、浙江、江苏等地地方政策，现列举一二：

重庆：经信委参与执行当地医药产业发展政策，考核监督医疗机构地产药品的“双50%”政策

年3月，重庆市政府下发《重庆市人民政府关于加快医药产业发展的意见》，这是一个非常重要的文件，经信委在其中很大的作用。该文件内容显示：该市计划建立市医药产业发展工作联席会议制度，由市政府分管领导担任联席会议总召集人，市发展改革委、市财政局、市经济信息委作为主要的成员单位。

文件的内容之一是如何“鼓励采购本地产品”，这就是广受医药界同行诟病的地方主义的源头。

关于药品，文件中有2点是关键：

1）经联合审定后，将拥有自主知识产权的创新药物、独家品种、大品种优先纳入本市医保目录或基药增补目录，积极帮助其进入国家和其他省（区、市）医保或基药目录。

2）药品应急采购在同等条件下向本地企业倾斜。鼓励本地医疗机构优先采购本地药品及设备，列入备选品规库的本地产品可与常用品规库和低廉价品规库同通用名药品视为等同并纳入同时采购之列，每年对各医疗机构本地化采购情况进行排序，对本地采购金额占其采购总金额比例高于30%的给予奖励。

而时隔几个月，上述30%的指标变为“双50%”，并要求确保推行。请看重庆市经信委 　　

（2）天然物质中提取或者通过发酵提取的新的有效单体及其制剂； 　　

（3）用拆分或者合成等方法制得的已知药物中的光学异构体及其制剂； 　　

（4）由已上市销售的多组份药物制备为较少组份的药物； 　　

（5）新的复方制剂； 　　

（6）已在国内上市销售的制剂增加国内外均未批准的新适应症。

2.改变给药途径且尚未在国内外上市销售的制剂。

3.已在国外上市销售但尚未在国内上市销售的药品：

（1）已在国外上市销售的制剂及其原料药，和/或改变该制剂的剂型，但不改变给药途径的制剂； 　　

（2）已在国外上市销售的复方制剂，和/或改变该制剂的剂型，但不改变给药途径的制剂； 　　

（3）改变给药途径并已在国外上市销售的制剂；　

（4）国内上市销售的制剂增加已在国外批准的新适应症。

（二）中药

1.未在国内上市销售的从植物、动物、矿物等物质中提取的有效成分及其制剂。

2.新发现的药材及其制剂。

3.新的中药材代用品。

4.药材新的药用部位及其制剂。

5.未在国内上市销售的从植物、动物、矿物等物质中提取的有效部位及其制剂。

6.未在国内上市销售的中药、天然药物复方制剂。

（三）治疗用生物制品

具有新药证书的治疗用生物制品。

二、申报资料

符合上述条件的药品生产企业于年6月22日前向省经信委提出申请，并提供材料......

浙江省地产新药临时纳入医保支付范围名单

序号

通用名

药品生产企业

剂型

规格

1

托伐普坦

浙江大冢制药有限公司

片剂

15mg

30mg

2

甲酸帕珠沙星滴眼液

浙江莎普爱思药业股份有限公司

滴眼剂

0.3%(以帕珠沙星计)*5ml

3

利拉萘酯喷雾剂

浙江万晟药业有限公司

喷雾剂

每瓶15g，药液浓度为2%（g/g），每喷含利拉萘酯2.73mg

4

非布司他

杭州朱养心药业有限公司

片剂

40mg

80mg

5

阿折地平

正大青春宝药业有限公司

片剂

8mg

16mg

胶囊剂

8mg

16mg

6

美他多辛

浙江震元制药有限公司

注射液

5ml：0.3g

7

匹伐他汀钙分散片

浙江京新药业股份有限公司

片剂

1mg

2mg

8

环索奈德气雾剂

浙江仙琚制药股份有限公司

气雾剂

每瓶揿，每揿含环索奈德ug

每瓶揿，每揿含环索奈德ug

9

酮康唑栓

浙江莎普爱思药业股份有限公司

栓剂

0.4g

10

盐酸帕洛诺司琼

杭州九源基因工程有限公司

注射剂

1.5ml:0.mg

11

灵泽片

浙江佐力药业股份有限公司

片剂

每片重0.58g

12

银花平感颗粒

杭州华东医药集团康润制药有限公司

颗粒剂

每袋装6克，每盒装6袋

13

和胃止泻胶囊

浙江永宁制药厂

胶囊剂

每粒装0.33g

14

黄莪胶囊

浙江康恩贝制药股份有限公司

胶囊剂

0.4g

15

环丝氨酸胶囊

浙江海正药业股份有限公司

胶囊剂

0.25g

结语

综上，仅从重庆、福建、浙江、江苏四省市的例子来看，经信委在各地医药产业发展中所起到的作用不容小觑。至少在市场准入、医保报销目录上给予当地企业“特殊照顾”，甚至对于地产药品在当地公立医疗机构的使用，都有“强推”的愿望。

在药企从事政府公共事务的朋友们，对于这样一个神一般存在的部门，一定要引起重视。不过，假如每个省都有这样的神助攻，那么，全国市场也被人为的行政之手所割裂。大家占据各自的领地，大碗喝酒大块吃肉，限制外地人进入，放眼望去，山头林立彩旗飘飘，所有人其实都在笼中。

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