无名氏驱梦汤

作者/张志远

夜卧生梦，大半属于往日记忆中的幻影，俗称灵魂出窍，国外科学家仍在深入研究梦的真相。

吾见到一手抄本《濡墨录》，载有名刹知医方丈给人疗病，凡睡时多梦断为阴虚阳亢，肝失疏泄，热邪上扰，取介类吸纳，令龙雷火光潜藏，不开《伤寒论》黄连阿胶汤、《金匮要略》酸枣仁汤，和孟河费伯雄的组方不同，突出石决明，其次为远志、丹参。

计半夏6克、龙胆草10克、山栀子10克、丹参15克、远志15克、紫贝齿20克、石决明60克，水煎，分两次服。

老朽师此意投入临床，确有效果。

年安徽淮南一妇女求诊，性格急躁，噩梦纷纭，常遇斗殴事，醒后惊汗淋漓，即以是方授之，能沉睡六小时，梦影减少，解除了休息不得安静之苦，推为良药，乃命名“驱梦汤”。

近年来媒体报导，花生叶对治疗不寐功力甚好，方内加入30?50克，能增强疗效，使之更上一个台阶。

恶梦证治一得

作者/陈熔时

受冤忧思播病因，

欲眠合眼恐复惊。

七情内损失支柱，

珀粉木香蜜裹吞。

几句俚语，简括了治一恶梦患者的概况。

年秋间，曾某因受冤屈，忧思倍增，使肺、脾之气受损，梦见杀人如草芥，因而惊恐万状，胆肾之气复伤，七情内损成为内因根据，在内、外因素影响下，竟然病发魇寐，日渐加重，直到日夜不敢合眼，一闭目即见有人来相杀，服过镇静、安神等中西药枉效，邀人陪伴壮胆，无济于事，牵延近月，食少消瘦，精神极度委顿，苦无良法。就诊时予以多年实践有效的香珀散：木香60g、琥珀18g，研细蜜丸，晚餐前、睡前各服6g，同时吁请其亲友从多方面强壮其意志，消除其恐惧心理。在服香珀蜜丸的第3天夜里，即得安然入睡，日后睡眠逐渐加深，纳食转佳，精神亦振，药未尽而病已痊，实出意料之外。

据《神农本草经》载：“木香主邪气、强志、久服不梦寤魇寐。”《本草汇言》将木香喻为“治气之总药……管统一身上下内外诸气。”用以调理既伤之气复其常，且芳香之气足以振奋精神而强志，故选为主药；琥珀安五脏、定魂魄，镇惊安神，治惊悸失眠，壮心，选为辅药，对七情损及脏腑颇为合拍；蜂蜜主心腹邪气，诸惊痫痓，安五脏诸不足，养脾气，用为佐使，并能调济木香之辛燥偏性，黏合苦燥药粉方便吞咽，三药配合得宜，故而显效。

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附：国医大师周信有｜宁心安寐汤

周信有，第三届国医大师。

处方：生地20克，首乌藤20克，丹参20克，五味子20克，酸枣仁20克，柏子仁20克，合欢皮20克，玄参20克，黄连9克，生龙骨、生牡蛎各30克，磁石30克。

功效：滋阴潜阳，清热宁心，镇静安神。

主治：心烦不寐，惊悸怔忡，烦躁易怒，手足烦热，口干喜饮。

用法：水煎服，每日1剂。头煎二煎药液相混，早、中、晚分3次服用。

方歌：生地柏枣丹玄参，龙牡合欢首乌藤；黄连磁石五味子，宁心安寐阳潜阴。

方解：方中以生地黄、玄参滋阴潜阳；生龙骨、生牡蛎、磁石潜镇阳气，使阳入于阴。不寐日久，耗伤心阴，故用酸枣仁、柏子仁、五味子养心安神；夜交藤常与合欢皮相须为用，以滋心阴，养心血，宁心神，心阴不亏，心神得养，则阴阳相和；黄连苦寒，直折心火，泻南补北，以使心肾相交。

加减运用：心悸为著者加紫石英、珍珠母；眩晕明显者，加桑叶、菊花；情绪抑郁者加柴胡、郁金、栀子；伴有心率不齐者，加苦参、蝉衣；胃酸过多者，则去酸枣仁，加茯神、远志。

临证备要：不寐为临床常见病症，病机错综复杂，发病群体以中年居多，病情反复难愈，治疗应有方有守，循序渐进，并配合心理疏导，则能收其全功。

文源｜中国中医药报官方号名医名方第98期