干货中药amp西药备考知识附思维导
天 年执业药师考试倒计时 中药思维导图 西药思维导图 中药学记忆口诀 涌吐药 涌吐排除痰食毒,作用强烈易伤元; 老弱小儿孕咳痨,禁忌救助要记全; 常山藜芦和胆矾,也用瓜蒂和食盐。 杀虫解毒除湿止痒药 疗毒杀虫蛇咬伤,又能燥湿止痒痒; 白矾蛇床与雄黄,大风子外用硫磺; 大蒜土荆皮蜂房,去毒内服说细详; 轻粉樟脑与水银,亦有蟾蜍来帮忙。 拔毒化腐生肌药 化腐生肌有大毒,拔毒升药与砒霜; 轻粉铅丹炉甘石,硼砂斑蝥和砒石; 松脂蜘蛛木鳖子,儿茶血竭蓖麻子; 麻油硇砂番木鳖,常用石灰拌鼠子。 平肝药 平肝潜阳息风药,均入肝经性不同; 阴虚血亏忌温燥,寒凉不治虚和惊。 肝火亢炎热生风,痰阻血虚易神昏。 平肝潜阳药 平肝潜阳珍珠母,牡蛎罗布石决明; 赭石蒺藜紫贝齿,兼有清热安心神。 息风止痉药 息风止痉治血虚,羊角牛黄和钩藤; 天麻全蝎热地龙,僵蚕疮蛇用蜈蚣。 开窍药 开窍之药多芳香,易于挥发入散丸; 樟脑菖蒲苏合香,麝香蟾酥和冰片; 辛香走穿只救急,治表久服会伤元。 西药〡药一考点精髓(第二章) 考点一 药物的溶解度、分配系数和渗透性对药效的影响 1.溶解度: 亲水性或亲脂性过高或过低都对药效产生不利影响。 ①水溶性(亲水性)是药物可口服的前提 ②药物透过生物膜(磷脂)要求有一定脂溶性
2.脂水分配系数(P): P值越大,脂溶性越高 3.渗透性: 药物既具有脂溶性又有水溶性。 考点二 药物的酸碱性、解离度和pKa对药效的影响 (酸酸碱碱促吸收,酸碱碱酸促排泄) 弱酸性药物:胃液中(pH低)呈非解离型,易吸收 弱碱性药物:胃液中(pH低)呈解离型,难吸收;肠液中(pH高)呈非解离型,易吸收 极弱碱性:酸性中解离少,易吸收 强碱性完全离子化:胃肠中多离子化,吸收差 考点三:药物的结构与官能团 有机化合物=母核(基本骨架)+药效团(母核连接基团) 烃基:↑位阻,稳定性↑ 卤素:强吸电子基 羟基:↑水溶性 巯基:脂溶性更高,作为解毒的基团 酯基:一般无活性,作为前药 酰胺:易与生物大分子形成氢键,增强与受体的结合能力 考点四:药物的转运与结合形式 1.小肠上皮细胞的寡肽药物转运体(PEPT1) 底物:二肽类(乌苯美司、β内酰胺类、ACEI、伐昔洛韦);三肽类(头孢氨苄) 2.肾近端小管上皮细胞的转运体P-糖蛋白(P-gp) 举例:底物—地高辛;抑制剂—奎尼丁 (奎尼丁抑制P-gp,使地高辛经P-gp的外排性分泌受到抑制,重吸收增加,血药浓度↑) 3.药物与受体的结合类型 ①不可逆性:共价键 ②可逆性:范德华力、氢键、疏水键、静电引力、电荷转移复合物、偶极相互作用力 考点五:药物的转运与结合形式 1.对映异构体之间具有等同的药理活性和强度:普罗帕酮、氟卡尼。 2.对映异构体具有相同的药理活性,但强弱不同。 氯苯那敏(右旋>左旋);萘普生[(S)-(+)>(R)-(-)] 3.对映异构体一个有活性,一个没活性:L-甲基多巴 4.对映异构体产生不同类型的药理活性:奎宁(抗疟)——奎尼丁(抗心律失常) 5.对映异构体一个有活性,一个有毒性 乙胺丁醇(D)-体,抗结核;(L)-体,活性弱,毒性强 左旋多巴(S)-体,抗震颤麻痹;(R)-体,竞争性拮抗剂 考点六:药物代谢 药物结构与第I相生物转化的规律: ①含芳环药物---氧化代谢 ②烯烃和炔烃的药物——氧化 ③含饱和碳原子的药物—氧化 ④胺类药物——氧化或脱氨基/烷基 ⑤酯和酰胺类药物——水解 往期干货 第1期/第2期/第3期/第4期 第5期/第6期/第7期/第8期 第9期/第10期/第11期/第12期 第13期/第14期/第15期/第16期 第17期/第18期/第19期/第20期 第21期/第22期/第23期/第24期 第25期/第26期/第27期/第28期 第29期/第30期/第31期/第32期 第33期/第34期 赞赏 |
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