45岁丁女士左面部阵发性抽搐样剧痛2年。自述第一次发作前有发怒诱因，左面部，尤其左眼眶部抽搐样剧痛，痛状头顶墙，虽发作时间短暂，但频繁发作，经检查，诊断为三叉神经痛，用过多种西药及多种治疗方法，效果不佳。

刻诊：发作时左面部，尤其眼眶部抽搐样剧痛，缓解期仍面部麻木，头晕目胀，心烦易怒，失眠，腰膝酸软；舌红，舌边有瘀点，少苔，脉弦细涩。

西医诊断：三叉神经痛。中医诊断：面痛风。辨证：风阳上扰，经络阻滞。

治法：滋阴潜阳，息风通络。方药：息风通络止痛汤。

药用：熟地黄、山茱萸、墨旱莲、女贞子、生龙骨、石决明、紫贝齿、白芷、延胡索、郁金、栀子、牛膝、鸡血藤、蜈蚣、全蝎、秦艽，葛根、陈皮、炙甘草。

上方用7剂，期间虽发作2次，但疼痛较轻，持续时间较短，头晕目胀明显减轻。上方继续服用14剂，已无发作，面部麻木消失，腰酸未减。上方加狗脊、杜仲、桑寄生、继续口服。

上方又用14剂，无发作，诸症悉除。上方去熟地黄、石决明、蜈蚣，再服14剂，巩固疗效。随访1年，未见复发。

该患者因情志所伤，肝失疏泄，郁而化火，加之肾水不足，水不涵木，导致肝肾阴亏，肝阳上亢，上亢之肝阳加上郁火，上扰清空发生面痛，久病入络，气滞血瘀又加重了本病。

治宜滋阴潜阳，息风通络。

方中熟地黄善滋补肾阴，填精益髓，为补肾阴之要药；山茱萸补益肝肾，可治肝肾阴虚，头晕目眩，腰酸耳鸣；墨旱莲、女贞子滋补肝肾；龙骨镇惊安神，平肝潜阳，收敛固涩；石决明、紫贝齿平肝潜阳，清肝明目；栀子泻火除烦，凉血解毒；白芷辛散温通，长于止痛，可治阳明头痛，眉棱骨痛；延胡索活血行气止痛；郁金活血止痛，行气解郁，清心凉血；牛膝活血通经，利水通淋，引火下行；鸡血藤行血补血，舒筋活络；娱蚣、全蝎息风镇痉，攻毒散结，通络止痛；秦艽祛风湿，退虚热，通络止痛；陈皮化痰；葛根解肌退热，生津止渴，止眩；甘草解毒和中，调和诸药。